Сколько лет жизни власть крадет у стариков

 Повышенные пособия пожилые россияне будут тратить на дорогие лекарства

Андрей Полунин
Материал комментируют:
Андрей Гудков

Мизерные пенсии укорачивают жизнь. К такому заключению пришли специалисты Института демографических исследований Макса Планка (Германия, Росток) после анализа данных Пенсионного фонда ФРГ.
Ключевые выводы выглядят так. 65-летние мужчины с очень высокими пенсионными пособиями могут рассчитывать в среднем прожить еще 19 лет, в то время как мужчины с низким доходом не доживут до своего 80-летия.
И еще: даже если социально-экономическая ситуация ухудшится лишь в конце жизни, это может существенно повлиять на продолжительность жизни.

Заметим, тот факт, что богатство продлевает жизнь — не новость. В 2016 году в журнале Американской медицинской ассоциации (AMA) было опубликовано исследование «Взаимосвязь между доходом и продолжительностью жизни в США с 2001 по 2014 годы». Среди его авторов были демографы из Стэндфордского и Гарвардского университетов. Они отмечали, что 1% самых богатых мужчин-американцев живут в среднем на 15 лет дольше, чем 1% мужчин с самым низким уровнем дохода. Между самыми богатыми и самыми бедными женщинами из США аналогичная разница в продолжительности жизни составляет 10 лет.

В целом за 15 лет, которые охватывало исследование, богатые граждане США стали жить почти на три года дольше. За это же время продолжительность жизни у самых бедных мужчин-американцев выросла только на 0,32 года, а у самых бедных женщин — и вовсе лишь на 0,04 года.

Можно найти и более впечатляющие примеры такого рода. Один из них приводила в 2018-м газета The Washington Post. В пригородах Вашингтона есть два района, разница в ожидаемой продолжительности жизни между которыми составляет почти 33 года. Friendship Heights and Friendship Village на границе ДиСи и Мэриленда — богатый белый район, где живёт много столичной элиты, и там ожидаемая продолжительность жизни 96,1 года. А с другой стороны расположен Barry Farms — бедный негритянский район, в котором ожидаемая продолжительность жизни 63,2 года. Расстояние между этими двумя районами — около 10 миль.

Но вернемся к исследованию института Планка. Его ценность в том, что впервые научно доказано: продолжительность жизни зависит не только от наличия многомиллионного состояния, но даже от банального размера пенсии.

А теперь вернемся в Россию. Согласно апрельским данным ВЦИОМ, большинство жителей России (68%) предпочитают экономить деньги, сокращая повседневные расходы (в 2018 году таких было 63%). При этом быстро тратят зарплату или пенсию 20%.

Заметим также, что в 2017 году тогдашняя глава Счетной палаты Татьяна Голикова на дискуссионной площадке съезда «Единой России» рассказала, что за чертой бедности в стране — 20,3 млн. человек. Надо думать, сейчас — несмотря на победные реляции Росстата — число бедных только увеличилось.

Это значит, бедность просто загоняет Россию в угол. Жить долго в такой стране невозможно, как нам доказывают немцы. И возникает вопрос: как меняет эту ситуацию пенсионная реформа — ведь она, если верить пропаганде, должна пенсионеров чуть не озолотить?

— В России вклад стариков в общую продолжительность жизни очень небольшой, — отмечает доктор экономических наук, независимый эксперт по социальной политике Андрей Гудков. — Куда больше на этот показатель влияет снижение детской смертности. Представьте, что пожилому человеку сделали операцию — и он благодаря этому прожил на три года дольше. А теперь представьте, что врачи не дали погибнуть недоношенному младенцу — ребенок выжил, и сразу добавил к общей продолжительности жизни десятки лет.

Правда, в направлении снижения детской смертности наблюдается затухающий эффект. У нас после 2000 года она здорово сокращалась, и в итоге мы приблизились к среднеевропейскому уровню. Дальше продвинуться трудно, тем более, это напрямую зависит от качества медобслуживания.

Еще один фактор, который сильно влияет на продолжительность жизни в России — высокая смертность мужчин. Основная доля смертности в этом сегменте приходится на возраст 15−45 лет. Причины смертности — криминал, ДПТ, несчастные случаи. Плюс довольно странная статья статистики «смерть, последовавшая от повреждений, нанесенных с неизвестными намерениями» — ее вклад 50 тысяч смертей в год.

Наконец, трудно поддается анализу статья «пропал без вести» — это десятки тысяч человек в год. Значительную часть из них не находят, и впоследствии эти люди признаются умершими.

«СП»: — Как повысить продолжительность жизни в РФ именно пенсионеров?

— Увеличить расходы на здравоохранение — на высокотехнологичные операции, прежде всего, на сердце. Плюс увеличить финансирование борьбы с онкологическими заболеваниями — в нашей стране это 250 тысяч человек в год.

Замечу, во времена СССР врачи «кремлевской» больницы 4-го главного управления Минздрава рассказывали мне, что их пациенты — высокопоставленные советские чиновники — живут дольше рядовых граждан на целых 25 лет. Объяснялось это доступностью качественных продуктов питания, лекарств и медуслуг.

Нынешние госслужащие находятся примерно в таком же привилегированном положении. Достаточно сказать, что у них сохранилась возможность санаторно-курортного обслуживания. Поэтому, думаю, «советская» разница в продолжительности жизни у госслужащих — по сравнению с остальной публикой, работающей по найму, — должна сохраняться.

Косвенно это подтверждает тот факт, что нынешнее повышение пенсионного возраста начали именно с госслужащих.

Наконец, на продолжительность жизни в мире влияет и еще одно обстоятельство. Вверх, к высоким доходам, пробиваются люди с хорошим образованием — но в России это правило не работает.

«СП»: — А что у нас железно работает на увеличение жизни?

— Доступность лекарств. У нас лекарства дорожают, и для всех малообеспеченных, прежде всего пенсионеров, они становятся недоступными. Сейчас даже льготным категориям лекарства не всегда доступны -в аптеках постоянно чего-то нет. Одно это, я считаю, ставит крест на пожелании Владимира Путина довести среднюю продолжительность жизни до 80+ лет.

Напомню еще один малоизвестный факт. 17 ноября 2017 года было принято постановление правительства РФ об особенностях описания лекарственных препаратов, предоставляемых льготным слоям населения. Этот документ ввел новые значительные ограничения с целью удешевления этих препаратов. При этом эффективность медикаментов, предназначенных «льготникам», оказывается значительно более низкой, по сравнению с современными зарубежными аналогами.

«СП»: — Пенсионная реформа призвана повысить размеры пенсий. Продлит ли она пожилым жизнь?

— В России средняя продолжительность здоровой жизни — всего 62 года, а после 64-х значительная часть пожилых просто не в состоянии работать. Реформа подняла возраст выхода на пенсию для мужчин до 65 лет. Это значит, при выходе на пенсию многие из них будут оформлять инвалидность. Лекарства инвалидам положены бесплатные, но закупают их местные бюджеты — по остаточному принципу финансирования.

Все это означает одно: из-за пенсионной реформы люди будут выходить на пенсию более больными, и будут лишены возможности получать эффективные лекарства. И пусть даже у них будет чуть более высокая пенсия — жить они будут меньше.